La sciatica

I nervi possono essere affetti da lesioni neoplastiche generalmente di tipo benigno.
Un loro eventuale danneggiamento può comportare conseguenza molto gravi (riduzione di sensibilità, paralisi).

Nell’arto superiore si individuano: nervo ulnare, nervo radiale e nervo mediano.

• Ulnare: per i movimenti delle dita (divaricazione, avvicinamento e flessione di mano e dita
• Radiale: per i movimenti del braccio oltre che estensione di mano, dita e pollice.
• Mediano: per sensibilità della zona centrale della mano e delle prime tre dita oltre che per i movimenti pollice-mignolo

(Ulnare e mediano sono tendenzialmente soggetti ad intrappolamento e ciò comporta l’intervento chirurgico per favorire l’apertura di un tunnel.)

I nervi dell’arto inferiore

• Nervo femorale: per i movimenti della gamba e per la sensibilità della parte anteriore della coscia;
• Nervo sciatico: per i movimenti del piede e per la sensibilità della zona posteriore-laterale della gamba;
• SPE (nervo peroneo comune oppure sciatico popliteo esterno) adibito al controllo della punta del piede.

I neurinomi del nervo periferico
Fibromi e neurinomi sono tumori del tronco nervoso e causano un dolore di tipo “elettrico” che si estende sul nervo.

Tali tumori sono spesso asportabili senza alcuna conseguenza negativa per il nervo interessato. A volte è necessario invece sacrificare porzioni o parti del nervo.

Potendo le fibre dei nervi riformarsi, il metodo più utilizzato in questi casi è quello di avvicinare i fasci delle fibre e procedere alla sutura.
Se le distanze da ricoprire non consentono una sutura diretta si procede con autoinnesto prelevando, dal paziente stesso, dei frammenti di un nervo sensitivo con discrete capacità di recupero.